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吉林供氧系统:高压氧疗的应用
行业资讯2024-12-12648

高压氧疗法主要是通过增加血氧含量和提高血氧分压,改善病变组织的供氧状态,促使病变在组织和功能上的恢复。同时它还利用高气压的物理特性发挥治疗效应。

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增加血氧含量

人在常压下,也就是一个大气压下,呼吸的空气中氧分压为2.17 kPa, 动脉血氧分压为 13.30  kPa。此时,血红蛋白已全部与氧结合,再增加氧分压也不会使结合的氧量增加。但 是,溶解在血浆中的氧气量却随着氧分压增加而增大。如果在高压氧环境中,动脉血溶解 氧则随着压力的增加而增加。血液运送氧到组织有两种方式:

(1)依靠血红蛋白与氧结合成氧合血红蛋白。据测定,每克血红蛋白最多可结合氧 1.34  mL。常压吸空气时,97%的血红蛋白与氧结合。按每毫升血液中含血红蛋白14.50% 计算,100 mL血液中血红蛋白所携带的氧量=1.34×14.50×97%=18.80 mL。这是常压 下血液携氧的主要方式。由于常压下血红蛋白携氧已接近饱和,因此高压氧下血红蛋白结 合氧不可能增加很多。

(2)依靠吸入的氧溶解于血浆,形成物理态的溶解氧。常压下每100 mL血液中仅含溶 解氧0.30 mL,占血液携氧总量的2%以下,在正常运氧活动中不占重要地位。但在高压氧 下,物理态溶解氧可随着治疗压力的提高而不断增加。3ATA(ATA 表示绝对压力,3ATA 表 示3个工程大气压)时每100 mL血液中的物理溶解氧可增至6.60 mL,为常压吸空气时的 22倍,此时即使没有血红蛋白携氧,亦可暂时维持生命。3ATA 时每100 mL 血液携氧总量 为26 mL,比常压吸空气时增加36%。高压氧下血氧分压及血液携氧、供氧情况见表3-1。

(3)高压氧舱(见表3-1)可以增加患者血液中的氧含量,在2个大气压的 氧舱里吸纯氧后溶解在血液里的氧气增加14倍,而在3个气压下就增加了21倍。所以高 压氧舱的气压是2~3个大气压之间。

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